صحة المرأةطب وصحة
أخر الأخبار

سرطان الثدي المتكرر (Recurrent breast cancer)

(تحية شكر للصامدات، المثابرات التي لا تُثنيهنَّ الصِّعاب، مهما بلغت قمم الجبال)(الصحة تاج على رؤوس الأصحاء لا يراه إلا المرضى)، لطالما سمعنا هذه المقولة، ولكن قلما شعرنا بها، إلا عند اعتلال عضو من أعضاء الجسم، وهنا فقط نستشعر نعمة الصحة، والمرض في حد ذاته مشكلة تهدد مسيرة الحياة مهما كان بسيطًا، فهناك الصداع الذي يُؤرق مضجعك، وصولًا إلى مرض السرطان الذي يُخيف بمجرد ذكر اسمه، وكلاهما أمراض أيًا كانت الأسباب والأعراض. ويُعد مرض السرطان من أصعب الأمراض على الإطلاق، لأنه ينتشر في الجسم كانتشار النار في الهشيم ولا يمكن السيطرة عليه بسهولة. ولكن طالما نتنفس على وجه الأرض، فهناك  دائمًا أمل يلوح في الأفق أن القادم أجمل بإذن الله. وها نحن في بدايات  شهر أكتوبر، شهر الجميلات المثابرات، شهر التوعية بسرطان الثدي، وهو أكثر الأنواع شيوعًا بين النساء، لذا حرصت بيمارستان على امدادك بجميع المعلومات التي تتعلق بسرطان الثدي المتكرر، الذي أسأل الله أن يعافي كل مُصابة، ويحفظ الباقيات الصالحات.

ماهو سرطان الثدي؟

سرطان الثدي هو نمو غير طبيعي لخلايا الثدي، تنقسم  فيه بشكل أكبر عن الخلايا الطبيعية، فتظهر على شكل تكتلات قد تكون حميدة أو خبيثة، لذا لابد من الفحص المُبكر لمعرفة ماهيتها لتحديد العلاج، وقد تكون في قنوات الحليب أو الأنسجة الداخلية في الثدي.

قد تتقبل المرأة المرض للمرة الأولى، ولكن عند عودته مرة أخرى يكون الألم مضاعف جسديًا و نفسيًا، وتتجدد المخاوف بشأن عودته مرارًا وتكرارًا، لذا لابد لكِ من معرفة أسباب العودة؟ وما هي الأعراض التي يجب ألا تغفلي عنها وتسارعي بالفحص المُبكر؟ وما هي سُبل الوقاية والعلاج؟

سرطان الثدي المتكرر

هو عودة ظهور السرطان مرةً أخرى بعد استئصاله أو اختفائه من الثدي، وقد يكون بعد أشهر أو سنوات، في نفس مكانه السابق أو غيره.

أنواع سرطان الثدي المتكرر

  • الموضعي local: ويكون في نفس المكان السابق.
  • منطقي regional: أماكن قريبة من الثدي.
  • البعيد Distal: وتكون الأماكن الأكثر شيوعاً هي: الدماغ، العظام، الرئتين، والكبد.

أعراض سرطان الثدي المتكرر

  • تكتلات قاسية في أنسجة الثدي مختلفة في الشكل والملمس عن بقية النسيج.
  • تغير في حلمة الثدي (الحلمة المقلوبة).
  • تغير في شكل الثدي وحجمه، وشكل النسيج الخارجي له.
  • تورم الغدد اللمفاوية القريبة من الثدي وتحت الإبط.
  • تساقط جلد الحلمة أو تغيره واحمراره.
  • خروج الدم أو بعض السوائل من الحلمة.
  • قد تظهر بعض الأعراض الأخرى: مثل ارتفاع درجة الحرارة، حكة، ألم مستمر.
  • نقص الوزن بدون مبرر.
  • في حالة انتشاره إلى أعضاء أخرى قد تحدث الأعراض التالية: ألم في العظام، ضيق في التنفس، انتفاخ الغدد اللمفاوية.

قد يهمكِ أيضًا: أكياس الشيكولاتة حقيقة أم خرافة؟

أسباب سرطان الثدي المتكرر

  • بالرغم أن الجراحة الأولى هدفها استئصال كل الورم السرطاني وما حوله، إلا إنه قد يكون هناك بعض الخلايا لم يتم السيطرة عليها، وعندما تحين الفرصة تبدأ بالانقسام والازدياد، وقد تكون خاملة لفترة طويلة ثم تنشط مرة أخرى،

أو أن يكون العلاج غير قادر على القضاء على جميع الخلايا السرطانية، فتعاود الكَّرة ثانيةً.

  • العمر: كلما تقدم العمر زادت احتمالية الإصابة، حيث المعروف أن الإصابة تكون أكثر فوق 40 سنة، ولكن هذا لا يمنع حدوثه ما بين 30-40.
  • حجم الورم: كلما كان الحجم كبيرًا، كلما زادت احتمالية الإصابة.
  • مقدار انتشار الورم في الجسم.
  • الجينات الوراثية وتاريخ العائلة: وخاصةً المصابات من الدرجة الأولى كالأم، والأخت، والجدة.
  • سرعة انتشار وانقسام الخلايا السرطانية.
  • اتباع أنماط حياتية خاطئة.
  • التغيرات الهرمونية.

عوامل الخطورة التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي المتكرر Risk factors

  • الجنس تزيد في الإناث عن الرجال.
  • الجينات الوراثية.
  • تقدم العمر.
  • مشاكل الثدي السابقة.
  • الإصابة السابقة في أحد الثديين.
  • التعرض للإشعاع.
  • إنجاب الطفل الأول في سن متأخرة.
  • انقطاع الدورة الشهرية في سن مبكر.
  • بداية الدورة الشهرية في سن مبكر قبل 12 سنة.
  • النساء اللاتي لم يسبق لهن الحمل.
  • استخدام العلاج الهرمونى بعد سن اليأس للتخفيف من أعراضه.
  • قلة الرضاعة الطبيعية.
  • التدخين والكحول.
  • السمنة.
  • زيادة الدهون والكوليسترول تزيد من احتمالية الإصابة.
  • التلوث بأنواعه خاصةً التلوث الضوئي.
  • التعرض لبعض أنواع المركبات الكيميائية أو المبيدات الحشرية.

كيفية تشخيص سرطان الثدي المتكرر

يتم التشخيص كالاتي: عن طريق الفحص الخارجي للثدي، عمل أشعة الماموجرام mammogram، أو بأخذ عينة من الورم و السوائل المُفرزة من الحلمة، لتحديد هل الورم نفس النوع السابق أم غيره.

هناك فحوصات أخرى: كالرنين المغناطيسي MRI، أو الأشعة المقطعية CT.

كيف تقي نفسكِ من سرطان الثدي المتكرر؟

  • لاشك أن الوقاية خير من العلاج، لذا يجب عليكي بعد المرة الأولى من الإصابة بسرطان الثدي أن تواظبي على الفحوصات الدورية، وملاحظة أي تغيرات خلال 3-4 شهور التالية للاستئصال، بجانب الفحص المُبكر، وعمل الماموجرام وزيارة الطبيب عند الشعور بتغيرات مختلفة، لتفادي الموضوع مُنذ البداية.
  • عليكِ سيدتي بعمل الفحص الذاتي بنفسكِ بعد كل دورة شهرية، وملاحظة أي أعراض أو تغيرات طارئة.
  • استخدام موانع حمل غير هرمونية، والحد من العلاج الهرموني، للحد من أعراض ما بعد انقطاع الطمث (سن اليأس).
  • منع التدخين والكحوليات.
  •  اتباع نظام غذائي صحي للمحافظة على وزن مثالي، والتقليل من الأطعمة المعلبة والمحفوظة والأفضل منعها تمامًا.
  • ممارسة الرياضة نصف ساعة يوميًا على الأقل.
  • هناك بعض الأدوية التي تُستخدم كوقاية للأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة مثل: التاموكسيفين، ولكن لابد من وصف الطبيب حتى يُوازن بين المنافع والأضرار، وأيضًا بسبب آثاره الجانبية كزيادة التجلط.

طرق علاج سرطان الثدي المتكرر

الهدف الأول من طرق العلاج المختلفة علاج المرض في المرة الأولى وعدم عودته مرة أخرى، وتعتمد اختيار طريقة العلاج المناسبة على: نوع الورم، المرحلة التي وصل إليها، حجمه، الصحة العامة للمريض، العمر، تفضيلات المريض، ونوع العلاج المُستخدم  في المرة الأولى.

وتتنوع طرق العلاج فيما بين:

  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج الهرموني.
  • العلاج الكيميائي (الأدوية).
  • الجراحة واستئصال الورم.
  • العلاج الاستهدافي لنوع معين من البروتين يزيد في حالة السرطان.
  • العلاج البيولوجي
  • العلاج المناعي.
  • العلاج بالخلايا الجذعية.

وأخيرًا….إصابتك سيدتي بسرطان الثدي المتكرر لا تعني نهاية المطاف، تجلدي بالصبر مع الأخذ بأسباب الوقاية والعلاج، مع اللجوء الى الله سبحانه، وأخُّص بالنصيحة جميع المقربين للمصابة، بالأخذ على يدها، والتخفيف عنها ودعمها نفسيًا بشتى الوسائل حتى تزول تلك المحنة، ولا تتواني في أخذ خبرات الأُخريات ممن أُصبن مسبقًا، حتى يزيدكِ ذلك تشجيعًا وإصرارًا على تخطي هذه الفترة من حياتكِ، وكيف لا وقد تحملتِ ماهو أكثر، فأنتِ دائمًا رمز الصبر والجَلد.

المصدر
.breastcancerhealthlinehopkinsmedicinewebmd

د. سمر مصطفى عبيد

صيدلانية وكاتبة محتوى طبي
زر الذهاب إلى الأعلى