أمراض الجهاز الهضميالأمراضطب وصحة
أخر الأخبار

متلازمة القولون العصبي أعراضها وأسبابها وكيفية العلاج

عادة ما نعاني ألم في البطن عند الشعور بالتوتر، مثلما يحدث في ليلة الامتحان أو عند الاستعداد لحدث هام، كذلك الحزن يصاحبه عادة ألم في البطن. هل تعلم أن هذا الألم قد يكون دليل على أنك تعاني القولون العصبي؟ 

اليوم سوف نتناول ما تود معرفته عن القولون العصبي أعراضه وأسبابه وكيفية العلاج. 

ماهو القولون العصبي؟

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي مجموعة من الأعراض المعوية التي تحدث معًا، متضمنة الألم المتكرر في البطن والتغيرات في حركات الأمعاء. وقد ينتج عنها إسهال أو إمساك أو كليهما، وتختلف الأعراض في شدتها ومدتها من شخص لآخر.

يُعرف القولون العصبي أيضًا باسم القولون التشنجي أو القولون الهائج أو التهاب القولون المخاطي.

وجود هذه الأعراض لا يعطي علامات واضحة إلى وجود ضرر أو مرض في الجهاز الهضمي، كما إنها حالة منفصلة عن مرض التهاب الأمعاء ولا ترتبط بأمراض الأمعاء الأخرى.  

يمكن أن يتسبب المرض في تلف الأمعاء في بعض الحالات، لكن هذا ليس شائعًا.

لا تزيد متلازمة القولون العصبي من خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي، ولكنها تؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية. 

ما أسباب التهاب القولون العصبي؟

السبب الدقيق للقولون العصبي غير معروف، لكن هناك بعض العوامل التي تلعب دورًا منها:

  • تقلصات العضلات في الأمعاء: جدران الأمعاء مبطنة بطبقات من العضلات تتقلص في أثناء تحريك الطعام عبر الجهاز الهضمي، عندما تكون الانقباضات قوية لفترة طويلة يمكن أن تسبب الغازات والانتفاخ والإسهال، بينما يمكن أن تؤدي التقلصات المعوية الضعيفة إلى إبطاء مرور الطعام وتؤدي إلى الإمساك.
  • الجهاز العصبي: قد تتسبب تشوهات أعصاب الجهاز الهضمي في الشعور بعدم الراحة عند تمدد البطن من الغازات أو البراز. ويمكن أن يتسبب عدم تنسيق الإشارات بين الدماغ والأمعاء في أن يبالغ الجسم في ردة الفعل تجاه التغيرات التي تحدث عادة في عملية الهضم مؤديًا إلى الألم أو الإسهال أو الإمساك.
  • عدوى حادة: يمكن أن يتطور القولون العصبي بعد نوبة إسهال شديدة التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات. 
  • ضغوط الحياة: يميل الأشخاص المعرضون إلى التوتر المتكرر خاصة في مرحلة الطفولة، إلى ظهور أعراض القولون العصبي.
  • التغييرات في ميكروبات الأمعاء: تشير البحوث إلى أن الميكروبات لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي تختلف عن تلك الموجودة في الأشخاص الأصحاء. 

أعراض القولون العصبي

يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء إلى ظهور أعراض القولون العصبي، بما في ذلك بعض الأطعمة والأدوية والتوتر العاطفي. 

الأشخاص المصابون بالقولون العصبي تظهر عليهم أعراض مختلفة وتشمل:

  • الإسهال (عادة ما يكون نوبة إسهال شديدة). 
  • الإمساك. 
  • تناوب الإمساك مع الإسهال. 
  • آلام أو تقلصات في البطن (عادة في النصف السفلي من البطن)، تزداد سوءًا بعد الأكل وتتحسن بعد حركة الأمعاء. 
  • الكثير من الغازات أو الانتفاخ. 
  • بطن منتفخ أو بارز. 
  • الشعور بالرغبة في التبرز بعد أن فعلت للتو. 
  • عدم تحمل الطعام. 
  • الإرهاق. 
  • القلق. 
  • الاكتئاب. 
  • الحموضة. 
  • عسر الهضم. 
  • الصداع. 
  • الحاجة إلى التبول بكثرة. 

الإجهاد والتوتر يمكن أن يجعلا الأعراض أسوأ.

هذه الأعراض قد تكون مصاحبة لحالات أخرى. لكن إن كانت هذه الأعراض مصاحبة لمتلازمة القولون العصبي، فمن المحتمل أن تعاني هذه الأعراض أسبوعيًا لمدة 3 أشهر أو في كثير من الأحيان لمدة 6 أشهر. 

قد يكون لدى النساء المصابات المزيد من الأعراض خلال الحيض، وذكرت بعض النساء أيضًا أن بعض الأعراض تزداد خلال الحمل.

يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض بولية أو مشكلات جنسية.

اقرأ أيضاً: أعراض سرطان القولون في بدايته

علاج القولون العصبي

 لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع، سوف تحتاج إلى خِطَّة علاج مناسبة لعلاج الأعراض.

هناك عدد من الأدوية المستخدمة في علاج القولون العصبي، حيث إن كل دواء خاص لعلاج أعراض محددة.

  • يستخدم السيليوم ونخالة القمح وألياف الذرة، من أجل إبطاء حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي وقد يساعد في تخفيف الأعراض.
  • المضادات الحيوية: مثل ريفاكسيمين (زيفاكسان) يمكن أن تغير كَمّيَّة البكتيريا في الأمعاء. 

يستخدم لمدة أسبوعين ويمنع ظهور الأعراض لمدة 6 أشهر، وفي حالة ظهور الأعراض مرة أخرى يمكن تكرار مدّة العلاج.

لعلاج

  1. آلام البطن والانتفاخ
  • مضادات التشنج: يمكنها التحكم في تقلصات عضلات القولون، ولكنها قد تصيبك بالنعاس أوالإمساك، مما يجعلها خيارًا سيئًا لبعض الأشخاص.
  • مضادات الاكتئاب: يمكنها تخفيف الأعراض لدى بعض الأشخاص.
  • البروبيوتيك: هي بكتيريا وخمائر حية مفيدة للصحة ولا سيما الجهاز الهضمي.

للمزيد اقرأ: فوائد البروبايوتيك للقولون العصبي

  1. الإمساك

تعمل الأدوية على زيادة حركة الأمعاء

  • ليناكلوتيد (لينزيس): لا يناسب من دون 17، وقد يسبب إسهال.
  • لوبيبروستون (أميتيزا): للنساء، تشمل الآثار الجانبية الشائعة له الغثيان والإسهال وآلام البطن، والآثار الجانبية الأكثر خطورة مثل الإغماء وتورم الذراعين والساقين ومشاكل التنفس وخفقان القلب.
  • بليكاناتيد (تريولانسي): يعالج الإمساك دون الآثار الجانبية المعتادة للتشنج وآلام البطن. 
  • البولي إيثيلين جلايكول (PEG): ملين يسبب بقاء الماء في البراز، مما ينتج عنه براز أكثر ليونة. 
  • تيجاسيرود: للنساء.
  • تينابانور(إبسريلا).
  1. الإسهال

تساعد الأدوية على إبطاء حركة الأمعاء

  • ألوسيترون (لوترونيكس):  يستخدم فقط من قبل النساء المصابات بأعراض شديدة والتي لا تساعد العلاجات الأخرى في العلاج، وذلك لما له من أعراض جانبية خطيرة.
  • عازلات الأحماض الصفراوية: هي أدوية لخفض الكوليسترول، تعمل على تقليل إنتاج البراز.
  • إيلوكسادولين (فيبرزي).
  • لوبيراميد (إيموديوم).

تأكد من اتباع تعليمات طبيبك عند تناول أدوية القولون العصبي، بما في ذلك الملينات حيث إنه قد تعتاد تناولها.

نصائح لتجنب التهاب القولون العصبي

عادة مع بعض التغييرات الأساسية في النظام الغذائي والأنشطة، يتحسن القولون العصبي بمرور الوقت. واليك بعض النصائح:

  1. تجنب الكافيين (في القهوة والشاي والصودا).
  2. أضف الألياف إلى نظامك الغذائي مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات.
  3. اشرب ما لا يقل عن ثلاثة إلى أربع أكواب من الماء يوميًا.
  4. تجنب التدخين.
  5. تعلم كيفية الاسترخاء، عن طريق ممارسة الرياضة أو عن طريق تقليل التوتر في حياتك.
  6. قلل من كَمّيَّة الحليب أو الجُبْن التي تتناولها. 
  7. لا تأكل بسرعة كبيرة، ولا تأكل الكثير من الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة.
  8. تناول الوجبات مقسمة على مدار اليوم بدلًا من وجبة كبيرة في المرة، ولا تفوت الوجبات.
  9. احتفظ بسجل للأطعمة التي تتناولها حتى تتمكن من معرفة الأطعمة التي تحفز نوبات متلازمة القولون العصبي. 
  10. الأطعمة المحفزة الشائعة هي الفلفل الأحمر والبصل الأخضر والقمح وحليب البقر. 

العلاجات المنزلية للأعراض

العديد منا يفضل العلاجات الطبيعية للأعراض لذا سنتعرف عليها في السطور القادمة.

كيفية تخفيف الانتفاخ والتشنجات؟

  • تناول الشوفان بانتظام.
  • تناول ملعقة كبيرة من بذور الكَتَّان يوميًا.
  • تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها (مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط والفاصوليا والبصل والفواكه المجففة)
  • تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي السوربيتول.
  • زيت النعناع.

كيفية التقليل من الإسهال؟

  • قلل من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة (مثل الخبز البني والأرز البني) والمكسرات والبذور.

كيفية التخلص من الإمساك؟

  • اشرب الكثير من الماء للمساعدة في جعل البراز أكثر ليونة.
  • زيادة كَمّيَّة الألياف القابلة للذوبان التي تتناولها مثل الشوفان والبقول والجزر والبطاطس المقشرة وبذور الكَتَّان.

المصدر
nhswebmdmayoclinic

د. لقاء سامي

صيدلانية
زر الذهاب إلى الأعلى